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L’objectif est de favoriser le maintien à domicile des personnes âgées en perte d’autonomie qui le souhaitent en renforçant l’articulation des intervenants des champs sanitaire, social et médico-social autour de la personne et de ses aidants. Cette nouvelle organisation vise à simplifier les parcours, réduire les doublons en matière d’évaluation, éviter les ruptures de continuité dans les interventions auprès des personnes et améliorer la lisibilité par l’organisation partagée des orientations. La MAIA (...)

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Méthode d’Action pour l’Intégration
des services d’aide et de soins
dans le champ de l’Autonomie

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Court séjour gériatrique (Court séjour gériatrique)

Public ciblé/critères d'inclusion :
Personne de 75 ans et plus présentant :
une aggravation ou survenue d’une affection aigüe, une ou plusieurs pathologies chroniques invalidantes.
Fréquemment : pathologie neurodégénérative et somatique.

Modalités de prise en charge : Entrée programmée via le médecin traitant ou orientation par le service d’accueil des urgences ou entrée via un autre service hospitalier.

Missions :
- Evaluation globale du patient (à la fois médicale, paramédicale, psychologique et sociale).
-Traitements des pathologies dominantes et des pathologies associées déséquilibrées.
- Pratique des soins non réalisables en ambulatoire.
- Envisager les conditions de vie ultérieures avec le patient et son entourage, et contribuer à leur organisation.


Structure(s) :

Centre Hospitalier Jeanne de Navarre

Centre Hospitalier de Soissons

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L’objectif est de favoriser le maintien à domicile des personnes âgées en perte d’autonomie qui le souhaitent en renforçant l’articulation des intervenants des champs sanitaire, social et médico-social autour de la personne et de ses aidants. Cette nouvelle organisation vise à simplifier les parcours, réduire les doublons en matière d’évaluation, éviter les ruptures de continuité dans les interventions auprès des personnes et améliorer la lisibilité par l’organisation partagée des orientations. La MAIA (...)
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Court séjour gériatrique (Court séjour gériatrique)

Public ciblé/critères d'inclusion :
Personne de 75 ans et plus présentant :
une aggravation ou survenue d’une affection aigüe, une ou plusieurs pathologies chroniques invalidantes.
Fréquemment : pathologie neurodégénérative et somatique.

Modalités de prise en charge : Entrée programmée via le médecin traitant ou orientation par le service d’accueil des urgences ou entrée via un autre service hospitalier.

Missions :
- Evaluation globale du patient (à la fois médicale, paramédicale, psychologique et sociale).
-Traitements des pathologies dominantes et des pathologies associées déséquilibrées.
- Pratique des soins non réalisables en ambulatoire.
- Envisager les conditions de vie ultérieures avec le patient et son entourage, et contribuer à leur organisation.


Structure(s) :

Centre Hospitalier de Soissons

Centre Hospitalier Jeanne de Navarre

Centre de DOCUMENTATIONDispositif MAIA ex région Picardie

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une aggravation ou survenue d’une affection aigüe, une ou plusieurs pathologies chroniques invalidantes.
Fréquemment : pathologie neurodégénérative et somatique.

Modalités de prise en charge : Entrée programmée via le médecin traitant ou orientation par le service d’accueil des urgences ou entrée via un autre service hospitalier.

Missions :
- Evaluation globale du patient (à la fois médicale, paramédicale, psychologique et sociale).
-Traitements des pathologies dominantes et des pathologies associées déséquilibrées.
- Pratique des soins non réalisables en ambulatoire.
- Envisager les conditions de vie ultérieures avec le patient et son entourage, et contribuer à leur organisation.


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